À l'occasion de la Journée mondiale du moustiqueOn nous rappelle que l'une des plus petites créatures de la planète demeure l'une des plus mortelles. Les moustiques sont responsables de la transmission de certaines des maladies les plus dangereuses au monde, du paludisme à la dengue, en passant par le Zika et le chikungunya. Ce qui était autrefois une menace principalement circonscrite aux régions tropicales et subtropicales se propage désormais à travers les continents.
Avec la hausse des températures mondiales et la modification des régimes de précipitations, les moustiques colonisent de nouveaux territoires, propageant des agents pathogènes potentiellement mortels à des populations jusque-là épargnées. Une seule piqûre suffit à déclencher des épidémies, et comme les symptômes ressemblent souvent à ceux de la grippe, un diagnostic rapide est plus crucial que jamais.
Maladies transmises par les moustiques : une crise mondiale croissante
Le paludisme : un tueur ancestral
Cause et propagation :Les parasites du genre Plasmodium (4 espèces) sont transmis par les moustiques Anopheles. P. falciparum est le plus mortel.
Symptômes:Frissons, forte fièvre, épisodes de transpiration excessive ; les cas avancés peuvent entraîner un paludisme cérébral ou une défaillance d'organes.
Traitement:Thérapies combinées à base d'artémisinine (ACT) ; les cas graves peuvent nécessiter de la quinine IV.
Dengue: La « fièvre des fractures »
Cause et propagation :Virus de la dengue (4 sérotypes), via les moustiques Aedes aegypti et Aedes albopictus.
Symptômes:Forte fièvre (>39 °C), maux de tête, douleurs articulaires et musculaires, rougeurs cutanées et éruption cutanée. La dengue sévère peut entraîner une hémorragie ou un choc.
Traitement:Traitement de soutien uniquement. Hydratation et paracétamol conseillés. Éviter les AINS en raison du risque de saignement.
ChikungunyaLe virus « de la flexion »
Cause et propagation :Transmis par les moustiques Aedes.
Symptômes:Forte fièvre, douleurs articulaires invalidantes, éruption cutanée et arthrite chronique.
Traitement:En cas de symptômes ; éviter les AINS si une co-infection par la dengue est possible.
ZikaSilencieux mais dévastateur
Cause et propagation :Le virus Zika se transmet par les moustiques Aedes, par contact sexuel, par le sang ou par transmission maternelle.
Symptômes:Symptômes légers ou absents. En cas de présence : fièvre, éruption cutanée, douleurs articulaires, yeux rouges.
Danger majeur :Chez les femmes enceintes, cela peut entraîner une microcéphalie et des troubles du développement fœtal.
Traitement:Soins de soutien ; pas encore de vaccin.
Pourquoi un diagnostic précoce sauve des vies
1. Prévenir les conséquences graves
- Un traitement précoce du paludisme réduit les dommages neurologiques.
- La gestion des fluides dans la dengue prévient le collapsus circulatoire.
2. Guider les décisions cliniques
- Le diagnostic différentiel du virus Zika permet de surveiller le développement fœtal.
- Savoir s'il s'agit du chikungunya ou de la dengue permet d'éviter des choix de médicaments risqués.
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Différencie P. falciparum et P. vivax
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Sensibilité de 100 % pour P. falciparum, de 99,01 % pour P. vivax
Durée de conservation : 24 mois
Applications : Cliniques communautaires, services d'urgence, zones endémiques
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2. Confirmation par qPCR
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Les moustiques se déplacent. Votre maison devrait en faire autant.DiagnostiqueStratégie.
Le changement climatique, l'urbanisation et les voyages internationaux accélèrent la propagation des maladies transmises par les moustiques. Des pays autrefois épargnés par ces maladies signalent désormais des épidémies. La frontière entre les régions endémiques et non endémiques s'estompe.
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Date de publication : 20 août 2025